Διάγνωση Τερηδόνας Δοντιών • Πώς ανιχνεύεται;

Αν αρχίσετε να έχετε συμπτώματα ευαισθησίας των δοντιών ή πόνου κατά τη μάσηση, επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας για εξέταση, χωρίς να περιμένετε για την τακτική εξέταση κάθε έξι μήνες. Υπερευαισθησία και πόνος στο δόντι μπορεί να είναι συμπτώματα τερηδόνας. Ένας πονόδοντος, ακόμη και αν υποχωρήσει μετά από λίγο, δεν θα πρέπει να αγνοηθεί. Την επόμενη φορά μπορεί να επανέλθει πιο συνεχής και πολύ πιο έντονος. Στο μεσοδιάστημα η τερηδόνα θα έχει προκαλέσει πολύ πιο εκτεταμένη βλάβη στο δόντι.

Οι οδοντίατροι εντοπίζουν την τερηδόνα και εξακριβώνουν το βαθμό εξέλιξης της με φυσική εξέταση των δοντιών σε συνδυασμό με λήψη ακτινογραφίας, αν απαιτείται. Καταρχήν γίνεται οπτική εξέταση των δοντιών για τον εντοπισμό «λευκών κηλίδων» ή ήδη δημιουργημένων κοιλοτήτων, με τη βοήθεια οδοντιατρικού κατόπτρου και ανιχνευτήρα που βοηθούν στην εξέταση των γλωσσικών επιφανειών και των μεσοδοντίων διαστημάτων.

Εάν εντοπιστούν ενδείξεις τερηδόνας, ο οδοντίατρος μπορεί να πάρει ακτινογραφίες για να εξακριβώσει την έκταση της φθοράς του δοντιού, το βάθος του τερηδονισμού και αν έχει φτάσει κοντά στον πολφό, ώστε να οργανώσει με τον καλύτερο τρόπο τη θεραπεία και την αποκατάσταση του δοντιού. Αν ο πολφός έχει μολυνθεί, το δόντι θα χρειαστεί απονεύρωση πριν την αποκατάσταση με σφράγισμα ή στεφάνη.

Η παραδοσιακή μέθοδος για την ανίχνευση αρχόμενης τερηδόνας με οπτική εξέταση μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη στον έγκαιρο εντοπισμό πολλών περιστατικών, αλλά χαρακτηρίζεται από χαμηλό ποσοστό ακρίβειας. Επιπλέον, ορισμένοι ερευνητές έχουν επισημάνει ότι η κλασσική τεχνική μπορεί να προωθήσει στην πράξη τη εξέλιξη της τερηδόνας, σε ορισμένες περιπτώσεις. Όταν μια περιοχή έχει εμφανίσει απασβεστίωση αλλά χωρίς να έχει δημιουργηθεί κοιλότητα, η βλάβη θα μπορούσε να αναταχθεί μέσω της φυσικής διαδικασίας επανασβεστίωσης. Αν όμως κατά την εξεταση, ο ανιχνευτήρας διαπεράσει τη αποδυναμωμένη αλλά ανέπαφη επιφανειακή στιβάδα της αδαμαντίνης, όχι μόνο μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία κοιλότητας οπότε η βλάβη από ανατάξιμη γίνεται μη ανατάξιμη, αλλά και να βοηθήσει τα μικρόβια του στόματος να εισχωρήσουν στο δόντι.

Άλλες προκλήσεις για την ανίχνευση της τερηδόνας που δύσκολα αντιμετωπίζει με επιτυχία η παραδοσιακή κλινική εξέταση είναι η αυξημένη ακρίβεια στην πρώιμη ανίχνευση των αρχικών σταδίων τερηδόνας, ο εντοπισμός τερηδόνας στη ρίζα του δοντιού, κάτω απο υπάρχοντα σφραγίσματα, και στα σημεία επαφής των δοντιών.

Μια σειρά από νέες τεχνικές έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια για να βοηθήσουν στην ταχύτερη και ακριβέστερη διάγνωση της τερηδόνας:

• Μέθοδος FOTI (Fiber Optic Transillumination) - Μια εστιασμένη δέσμη φωτός κατευθύνεται μέσω οπτικών ινών στο δόντι. Οποιαδήποτε διαταραχή της δομής της αδαμαντίνης (τερηδόνα, υποπλασία, ράγισμα) εμποδίζει τη διέλευση του φωτός, προκαλώντας διαφόρου βαθμού και έκτασης σκίαση. Βασίζεται στο ότι οι απασβεστιωμένοι οδοντικοί ιστοί παρουσιάζουν χαμηλότερο βαθμό διαπερατότητας σε σχέση με τους υγιείς. Οι τερηδονικές βλάβες εμφανίζονται σαν σκιάσεις.
• Φθορισμός LED - Αποτελείται από μια ενδοστοματική κάμερα με χρήση φωτισμού led, η οποία συνδέεται με ηλεκτρονικό υπολογιστή με το σχετικό λογισμικό. Δίνει τη δυνατότητα να εντοπισθούν πρώιμες τερηδονικές βλάβες στις οπές και σχισμές όπως και στις λείες επιφάνειες, που δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι ή με την ακτινογραφία. Η τερηδονική βλάβη χρωματίζεται κόκκινη, οι δε υγιείς οδοντικοί ιστοί πράσινοι.
• Φθορισμός Laser - Μια συγκεκριμένη συχνότητα φωτός laser κατευθύνεται στο δόντι, και μετράται η συχνότητα του ανακλώμενου φωτός. Όταν η δέσμη έρθει σε επαφή με αλλοίωση της υφής των σκληρών οδοντικών ιστών τότε ανακλάται με μεγαλύτερο μήκος κύματος και λιγότερη ενέργεια. Οι αλλαγές αυτές εντοπίζονται από έναν αισθητήρα και αναλύονται.
• Χρήση χρωστικών - Οι χρωστικές αυτές βάφουν την απασβεστιωμένη οδοντίνη. Η μέθοδος παρέχει περιορισμένη αξιοπιστία.

Τα διαγνωστικά laser όπως το DIAGNODENT είναι τα καλύτερα όπλα της σύγχρονης οδοντιατρικής για την πρώιμη διάγνωση βλαβών των σκληρών οδοντικών ιστών όπως είναι η τερηδόνα. Η συσκευή στέλνει ένα παλμικό φως στο δόντι. Όταν το φως συναντήσει τερηδόνα, ακούγεται ένα ηχητικό σήμα και η ηλεκτρονική μονάδα της συσκευής υπολογίζει μια τιμή ανάλογα με την μεταβολή της συχνότητας του φωτός που ανακλάται απο το δόντι. Αναλόγως με την τιμή της μέτρησης ο οδοντίατρος γνωρίζει εάν πρόκειται για αρχόμενες βλάβες, για βλάβες που περιορίζονται στην αδαμαντίνη, ή αν έχουν προχωρήσει στην οδοντίνη.

Τα κυριότερα πλεονεκτήματα της χρήσης DIAGNODENT είναι :

• ο εντοπισμός μικροσκοπικών αλλοιώσεων μη ορατών με γυμνό μάτι σε πολύ πρώιμο στάδιο
• η μεγάλη ακρίβεια της διάγνωσης που φθάνει το 90%
• είναι πιο ασφαλής μέθοδος γιατί αποφεύγεται η λήψη ακτινοβολίας για ακτινογραφίες.

Επισκεφθείτε τον οδοντίατρο σας με την πρώτη ενόχληση που μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα τερηδόνας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της τερηδόνας μπορεί να σας γλιτώσει από τον κόπο και το κόστος της αποκατάστασης της βλάβης, και να σας βοηθήσουν να κρατήσετε τα φυσικά δόντια σας γερά και υγιή για όλη σας τη ζωή.