Αντιμετώπιση & Θεραπεία Ουλίτιδας / Περιοδοντίτιδας

Η περιοδοντική νόσος είναι η κύρια αιτία απώλειας δοντιών, καθιστώντας την αποτελεσματική αντιμετώπιση και θεραπεία των παθήσεων των ούλων εξαιρετικά σημαντική για τη διατήρηση των δοντιών και της σωστής λειτουργίας του στόματος.

Η αύξηση του προσδόκιμου ζωής και η προσπάθεια για καλύτερη ποιότητα ζωής έχει καταστήσει τις θεραπείες της ουλίτιδας και περιοδοντίτιδας πολύ πιο σημαντικές από ό,τι σε προηγούμενες γενιές. Η χρήση τεχνητών οδοντοστοιχιών, επειδή είχαν χάσει τα δόντια τους από περιοδοντίτιδα και τερηδόνα, μπορεί να ήταν κάτι φυσιολογικό και αναμενόμενο για τους παππούδες μας, αλλά όχι πλέον στις σύγχρονες κοινωνίες. Ειδικά στην εποχή μας, όταν οι εξελίξεις στην οδοντιατρική έχουν να μας προσφέρουν πολλές μορφές εξαιρετικά αποτελεσματικών θεραπειών για τα προβλήματα των ούλων.

Οι ασθένειες των ούλων είναι το αποτέλεσμα της μόλυνσης των περιοδοντικών ιστών. Πολλές αιτίες μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα υγείας των ούλων, ωστόσο η κύρια αιτία θεωρείται η ανάπτυξη της οδοντικής πλάκας που οφείλεται συνήθως στην κακή στοματική υγιεινή.

Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας των ούλων, που ονομάζεται ουλίτιδα, η μόλυνση προκαλεί φλεγμονή των ουλικών ιστών με μόνο ήπια συμπτώματα, όπως ερυθρότητα, ευαισθησία, και ελαφρό μάτωμα των ούλων. Η ουλίτιδα είναι το στάδιο της ασθένειας που οι επιπτώσεις της είναι αναστρέψιμες καθώς δεν προκαλεί μόνιμες βλάβες. Αν όμως δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, εξελίσσεται στην πιο σοβαρή μορφή της νόσου, την περιοδοντίτιδα, η οποία προκαλεί ανεπανόρθωτες ζημιές στους περιοδοντικούς ιστούς. Η έλλειψη έγκαιρης και αποτελεσματικής θεραπείας των παθήσεων των ούλων μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών οδοντιατρικών προβλημάτων που περιλαμβάνουν:

• Μόλυνση των μαλακών ιστών γύρω από τα δόντια
• Υφίζηση (υποχώρηση) των ούλων
• Αποκάλυψη των ριζών των δοντιών, και οδοντική υπερευαισθησία
• Περιοδοντικό απόστημα
• Σοβαρή μόλυνση των οστών της γνάθου (οστεομυελίτιδα)
• Απώλεια οστικής μάζας της γνάθου
• Αυξημένη κινητικότητα των δοντιών
• Απώλεια δοντιών
• Πιθανές επιπλοκές στην γενική υγεία

Όταν διαγνωστεί περιοδοντική νόσος, οι κύριοι θεραπευτικοί στόχοι της περιοδοντικής θεραπείας είναι :

• Μείωση της φλεγμονής
• Ανάσχεση της εξέλιξης της ασθένειας των ούλων
• Εξάλειψη της μικροβιακής λοίμωξης, και των αιτιολογικών παραγόντων που την προκάλεσαν
• Εντοπισμός και αντιμετώπιση τυχόν άλλων γενεσιουργών παραγόντων της ουλίτιδας
• Αποκατάσταση των βλαβών των μαλακών ή / και σκληρών ιστών (ούλων, περιοδοντικών συνδέσμων, και οστού)
• Μέτρα πρόληψης για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου
• Αντικατάσταση του χαμένου δοντιού (αν είναι πλέον πολύ αργά για να σωθεί)

Η θεραπεία της περιοδοντικής νόσου είναι απλή και εύκολη στα αρχικά στάδια της. Για το λόγο αυτό, τα πρόωρα συμπτώματα της περιοδοντικής νόσου δεν πρέπει να αγνοούνται. Θα πρέπει να επισκέπτεστε τον οδοντίατρό σας για προληπτική εξέταση αμέσως μόλις παρατηρήσετε ερυθρότητα, ευαισθησία ή αιμορραγία των ούλων.

Οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες είναι επίσης πολύ σημαντικές για την επιτυχή θεραπεία της περιοδοντικής νόσου, επειδή ο οδοντίατρος μπορεί να εντοπίσει συμπτώματα της περιοδοντικής νόσου, που μπορεί να μην έχουν γίνει ακόμη αντιληπτά από τον ασθενή. Αν διαπιστωθεί ότι πάσχετε απο περιοδοντική νόσο, το είδος της θεραπείας που θα συστήσει ο οδοντίατρος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• στάδιο της περιοδοντικής νόσου - σε ποιο βαθμό έχει προχωρήσει η ασθένεια
• την έκταση της βλάβης των περιοδοντικών ιστών
• τον αριθμό των προσβεβλημένων δοντιών
• την αιτιολογία της νόσου
• την γενική υγεία, το ιατρικό ιστορικό και την ηλικία του ασθενούς
• το βαθμό συμμόρφωσης του ασθενούς στις συμβουλές οδοντιάτρου και στους κανόνες στοματικής υγιεινής
• τις προσδοκίες του ασθενούς και την ανοχή του για συγκεκριμένα φάρμακα ή οδοντιατρικές διαδικασίες

Ο οδοντίατρος ή ο περιοδοντολόγος μπορεί να εκτελέσει μια σειρά από διαφορετικές οδοντιατρικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της ουλίτιδας ή της περιοδοντίτιδας, ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης της πάθησης και την έκταση της βλάβης στους ιστούς γύρω από τα δόντια. Οι περιοδοντικές θεραπείες μπορούν να κατηγοριοποιηθούν σε:

Μη χειρουργικές θεραπείες των παθήσεων των ούλων

Η θεραπεία περιπτώσεων ήπιας ουλίτιδας στα πρώιμα στάδια της περιοδοντικής νόσου μπορεί να επιτευχθεί με συντηρητικές μή χειρουργικές θεραπείες. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Στοματική υγιεινή
• Επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών & Ριζική Απόξεση
• Αντιμικροβιακή θεραπεία

Χειρουργικές θεραπείες της περιοδοντικής νόσου

Στα προχωρημένα στάδια της περιοδοντικής νόσου, απαιτούνται θεραπείες που περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση στα ούλα, είτε για την αποκατάσταση της βλάβης που έχει προκληθεί στούς περιοδοντικούς ιστούς, είτε για να δημιουργηθούν καλύτερες συνθήκες για τη διατήρηση της υγείας των ούλων. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ουλεκτομή
• Χειρουργική εξάλειψη θυλάκων
• Ουλικά μοσχεύματα
• Οστικά μοσχεύματα
• Κατευθυνόμενη ιστική/οστική αναγέννηση
• Οδοντικά εμφυτεύματα

Η θεραπεία των παθήσεων των ούλων μπορεί να χωριστεί σε 3 φάσεις:

• Το αρχικό στάδιο ελέγχου της περιοδοντικής νόσου. Οι κύριοι στόχοι είναι ο έλεγχος της οδοντικής πλάκας, η εξάλειψη της βακτηριακής λοίμωξης, και η ανάσχεση της εξέλιξης της ουλίτδας ή της περιοδοντίτιδας.
• Το στάδιο επανόρθωσης των βλαβών. Επανορθωτικές θεραπείες συνήθως απαιτούνται μόνο όταν η ασθένεια των ούλων έχει προχωρήσει αρκετά ώστε να προκαλέσει ζημιά στους περιοδοντικούς ιστούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθούν και άλλες οδοντιατρικές θεραπείες όπως η διόρθωση της σύγκλεισης ως προληπτικό μέτρο για την αποτροπή της εμφάνισης της περιοδοντικής νόσου και πάλι στο μέλλον.
• Τη φάση διατήρησης του αποτελέσματος. Η σωστή συντήρηση είναι απαραίτητη για την πρόληψη των υποτροπών και την αποφυγή επανεμφάνισης της ασθένειας των ούλων. Αυτή πρέπει να περιλαμβάνει τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο για εξέταση και επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.