Μετεγχειρητικές Οδηγίες

Πριν ο περιοδοντολόγος εκτελέσει μια χειρουργική θεραπεία, θα έχει πρώτα κάνει ένα βαθύ καθαρισμό με ριζική απόξεση των δοντιών για να απομακρύνει την οδοντική πλάκα και την πέτρα. Για μερικές ημέρες πριν την επέμβαση μπορεί να χορηγηθεί αντιμικροβιακή αγωγή για να μειωθεί ο μετεγχειρητικός κίνδυνος μόλυνσης. Είναι σημαντικό να έχει μειωθεί σημαντικά το μικροβιακό φορτίο του στόματος πριν την επέμβαση.

Μετά από μια επέμβαση στα ούλα πχ. μια ουλεκτομή, ο οδοντίατρος θα τοποθετήσει ένα ειδικό επίθεμα για να προστατεύσει το τραύμα κατάτην περίοδο επούλωσης. Επίσης θα συστήσει παυσίπονα για την περίπτωση που χρειαστούν, καθώς και ένα αντιμικροβιακό στοματικό διάλυμα για να βοηθήσει στην πρόληψη τυχόν μόλυνσης.

Ο χρόνος αποθεραπείας μετά την επέμβαση διαφέρει σημαντικά ανάλογα με την επεμβατικότητα και την έκταση της επέμβασης. Τελευταία σε πολλές από τις σχετικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται ειδικά laser, των οποίων η χρήση έχει μειώσει σημαντικά τον απαιτούμενο χρόονο επούλωσης. Η πλήρης επούλωση, ανάλογα και με τη φύση και σοβαρότητα της επέμβασης, μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες μέχρι και μερικούς μήνες.

Ο οδοντίατρος ή ο περιοδοντολόγος μετά την επέμβαση θα σας δώσει τις απαραίτητες μετεγχειρητικές οδηγίες, οι οποίες σε γενικές γραμμές αφορούν:

• Αιμορραγία – Είναι φυσιολογικό να υπάρχει μικρή εκροή αίματος στην χειρουργημένη περιοχή μέχρι και 2 ημέρες μετά την επέμβαση. Η άσκηση απαλής συνεχούς πίεσης για 15'-20' με μια γάζα στο σημείο μπορεί να μειώσει την αιμορραγία (δεν επιτρέπεται σε περιπτώσεις ουλικών μοσχευμάτων). Αποφύγετε το ξέπλυμα του στόματος, το φτύσιμο, ή τη λήψη ποτών χρησιμοποιώντας καλαμάκι την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Μην χρησιμοποιείτε τη γλώσσα σας ή τα δάκτυλα σας για να ελέγξετε το τραύμα. Σε περίπτωση έντονης ή συνεχούς αιμορραγίας ή αν αυτή επιμένει μετά από 20-30' σταθερής πίεσης θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο σας.
• Οίδημα – Η εμφάνιση μικρού βαθμού οιδήματος είναι αναμενόμενη μετά από μια χειρουργική επέμβαση στο στόμα. Το μέγεθος του οιδήματος συνήθως κορυφώνεται την δεύτερη ημέρα, και φυσιολογικά αρχίζει να υποχωρεί μετά την τρίτη ημέρα. Για να προλάβετε το πρήξιμο και να μειώσετε την έκταση του, μπορείτε να τοποθετείτε πάγο εξωτερικά της χειρουργημένης περιοχής περιοδικά ανά 10-15 λεπτά για τις πρώτες 24 ώρες. Προσπαθείστε επίσης να κρατήσετε το κεφάλι σε ελαφρά υπερυψωμένη θέση κατά τον ύπνο τη νύχτα της επέμβασης. Μετά την τρίτη ημέρα αρχίστε να χρησιμοποιείτε ζεστά επιθέματα για να διευκολυνθεί η υποχώρηση του υπάρχοντος οιδήματος.
• Ανακούφιση από τον πόνο – Συνιστάται να πάρετε μιά δόση παυσίπονου μόλις φθάσετε σπίτι μετά την επέμβαση γιατί ο πόνος τις πρώτες ώρες μπορεί να γίνει πολύ έντονος, μόλις λήξει η δράση του τοπικού αναισθητικού που έχει χορηγήσει ο οδοντίατρος. Αν ο πόνος τις πρώτες ημέρες είναι ενοχλητικός, τα κοινά παυσίπονα είναι συνήθως αρκετά αποτελεσματικά. Απαγορεύεται όμως η χρήση ασπιρίνης γιατί επηρεάζει την πήξη του αίματος και μπορεί να προκληθεί αιμορραγία. Η χρήση κρύων επιθεμάτων μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο. Σε περίπτωση που ο πόνος γίνει πολύ έντονος επικοινωνείστε με τον οδοντίατρο σας καθώς μπορεί να είναι ένδειξη κάποιας επιπλοκής.
• Αντιβίωση – Αν έχει συνταγογραφηθεί κάποιο αντιβιοτικό πρέπει να το πάρετε σύμφωνα με τη συνταγή του οδοντιάτρου για όσες ημέρες και στη δοσολογία που έχει υποδείξει. Μην σταματάτε ή επιμηκύνετε τη διάρκεια λήψης της αντιβίωσης χωρίς έγκριση του οδοντιάτρου.
• Δίαιτα - Διατροφή – Για τα 2 πρώτα 24ωρα η τροφή σας πρέπει να είναι πολύ μαλακή ή ρευστή, και κρύα. Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση μην μασάτε από την χειρουργημένη πλευρά του στόματος. Προτιμείστε μαλακές τροφές όπως ζυμαρικά, ρύζι, αυγά, ψάρι, γιαούρτι, σούπα, πουρέ και μαλακά καλοβρασμένα λαχανικά. Αποφύγετε τα πολύ ζεστά, κρύα, όξινα και πικάντικα φαγητά. Αποφύγετε σκληρές και τραγανές τροφές για μερικές εβδομάδες μέχρι να επουλωθεί επαρκώς το χειρουργημένο σημείο. Πίνετε αρκετά υγρά.
• Αλκοόλ – Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ γιατί επηρεάζει την πήξη του αίματος και την επούλωση. Η λήψη αλκοόλ απαγορεύεται εντελώς για την περίοδο που παίρνετε παυσίπονα ή αντιβιοτικά.
• Κάπνισμα – Μην καπνίζετε μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα, και οπωσδήποτε όχι τις 2 πρώτες ημέρες. Το κάπνισμα καθυστερεί την επούλωση, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, και αυξάνει τον κίνδυνο επιμόλυνσης.
• Ασφάλεια – Μην οδηγήσετε εσείς κατά την επιστροφή σας από τον οδοντίατρο. Πιθανόν να είστε ζαλισμένοι μετά την ταλαιπωρία της επέμβασης.
• Ανάπαυση – Περιορίστε τις δραστηριότητές σας και αναπαυθείτε επαρκώς το πρώτο 24ωρο. Αποφύγετε τη σωματική άσκηση για λίγες ημέρες μετά την επέμβαση.
• Στοματική Υγιεινή – Μην βουρτσίσετε ή χρησιμοποιήσετε νήμα κοντά στη χειρουργημένη περιοχή μέχρι να αφαιρέσει ο οδοντίατρος το προστατευτικό επίθεμα ή/και τα τυχόν ράμματα. Για το υπόλοιπο στόμα πρέπει να ακολουθείτε κανονικά τη καθημερινή στοματική υγιεινή (μετά το πρώτο 24ωρο) για να διατηρηθεί υπό έλεγχο η οδοντική πλάκα και να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Χρησιμοποιείστε μαλακή ή πολύ μαλακή οδοντόβουρτσα. Από τη δεύτερη ημέρα ξεκινήστε πλύσεις του στόματος (απαλά και προσεκτικά) με το αντιμικροβιακό διάλυμα που σας έχει συνταγογραφήσει ο οδοντίατρος.
• Επανέλεγχος – Συνιστάται μια επαναληπτική επίσκεψη στον οδοντίατρο 10-14 ημέρες αργότερα για να διαπιστωθεί η ομαλή πορεία της επούλωσης και να αφαιρεθούν τυχόν ράμματα.
• Επιπλοκές – Επισκεφθείτε άμεσα τον οδοντίατρο σας αν υπάρχει εκτεταμένη αιμορραγία, πυρετός, ή έντονος πόνος ή πρήξιμο που δεν υποχωρεί μετά την τρίτη ημέρα από τη χειρουργική περιοδοντική επέμβαση.